سوالات دیگر پرسیده شده از دکتر شرفالدین
- آیا رحم من که رحم دوشاخ یا سپتوم بلند هست جز رحم کوچک ویا رحم هیپوپلازی است یا خیر ؟
سلام خانم دکتر عزیز. من سال ۸۳ در دوره بلوغ ام پرید نمیشدم و عدم قاعدگی داشتم و سپتوم طولی وعرضی واژن داشتم و واژینوپلاستی و هایمنکتومی انجام دادم وجراحی شده ام سال ۹۲آژنزی واژن وآژنزی سرویکس داشتم و جراحی شده ام و سال ۱۴۰۰نیزسپتوم عرضی واژن داشتم و جراحی شده ام و واژینوپلاستی انجام دادم و درسال ۱۴۰۱ نیز دوباره سپتوم واژن داشتم وجراحی شده ام و دریکی از پرونده های من نوشته شده که قبل ازعمل ام تنگی شدید سرویکس داشتم وهمچنین نوشته شده که جز آژنزی مولرین و آنومالی مولرین هستم و در سونوگرافی من نوشته شده که رحم با نمای partialbicornate و سپتوم بلند و من در حال حاضر رحم و تخمدان هم دارم وبعد از این عمل هایی که انجام دادم پرید و عادت ماهانه هم میشوم. و دکترم به اینکه من یک دهانه رحم دارم یا دو دهانه رحم شک داشتند که ام آر آی به شرح زیر بود .رحم با ابعاد نرمال ونمای long.septate و muscular type رویت شد. کاویته آندومترهر دو سمت ضخامت حدود 4mm درسمت راست و5mm درسمت چپ دارد . مختصر شواهد آدنومیوزیس درشاخ سمت چپ رویت شد. دوکاویته آندومتر در قسمت lowersegment رحم بادی باهم یکی شده ودر امتداد آندوسرویکس بوده وسرویکس منفردی مشهود است وامتداد واژن دور سرویکس راکامل قرار گرفته وسرویکس مجزایی در سمت راست مشهود نیست ولی مختصر سرویکس به صورت asymmetric قرار گرفته وسمت راست سرویکس مختصر برجسته تر است.واریاسیون طبیعی شواهد narrowing در سمت راست در قسمت میانی مشهود است که با شرح حال بیمار هم خوانی دارد تخمدان ها نمای طبیعی داشته وپاتولوژی دیگری در شکم و لگن مشهود نیست من یک نکته رو بگم که دکترم پارسال بعد که ام آر آی انجام دادم منو بردن اتاق عمل گفتن که شما دارای دو دهانه رحم هستی و ام آر آی هم اشتباه گفته بود که من دارای یک دهانه رحم هستم در اصل الان دو دهانه رحم دارم و ام آر آی تشخیص اشتباه داده بود .راستش من یک مطلب خواندم که علامت کوچک بودن رحم یا هیپوپلازی رحم عدم قاعدگی و آمنوره اولیه و آژنزی واژن و تنگی دهانه رحم هستش . من دیدم این موارد داشتم قبل از عمل هایم که هم آژنزی واژن داشتم هم عدم قاعدگی وامنوره وهم تنگی دهانه رحم ذهنم درگیرشد که رحم من کوچک هست یا نه؟ سوال من این هست که رحم من که رحم دو شاخ یا سپتوم بلند هست جز رحم کوچک و هیپوپلازی محسوب میشود یا خیر؟ کلا رحم من الان کوچک هست یا خیر ؟ و کلا خواستم بپرسم رحم دوشاخ یا رحم سپتوم بلند جز رحم های کوچک وهیپوپلازی محسوب میشوند یا خیر ؟
- نازایی
سلام من 27سالمه شش ساله ازدواج کردم باردارنمیشدم تا اینکه بعداز شش سال بدون دارو باردار شدم ولی متاسفانه چون همیشه پریودهام نامنظم بود داروی گیاهی مصرف کردم بچم دوهفته نهم سقط شد.ازبعد سقط هردو ماه ونیم یکبار پریود میشم اون با خونریزی کم میخواستم اگه لطف کنید راهنمایی کنید نمیدونم باید چیکار کنم.همه آزمایشات بعد سقط هم انجام دادم گفتن مشکلی نداری
- من قرص مدرکسی پروژسترون خوردم بعد پریود شدم اما الان خون شدید شدید دارم همراه باکمرد دردو دل درد طبیعی ی ن
- توده اکوژن چیست
با سلام خدمت خانم دکتر عزیز دکتر برای انجام میکرو دارو های محرک تخمدانی به بنده دادند که آخرین آمپولش ستروتاید بود،ولی با انجام سونو در روز ۸پریود تنها یک فولیکول مشاهده کردن که گفتن به درد نمیخوره و انجام میکرو کنسل شد، بنده بعد از پاک شدن دو باره دچار خونریزی و لکه بینی تا ۴روز شدم و بعد از گذاشتن کیت تخمک گذاری مشاهده کردم که کیت در روز ۲۳قاعدگی تا۳۶قاعدگی مثبت شده و کلا بعد از خونریزی هام به صورت یک روز در میان نزدیکی داشتم ولی در روز ۳۰قاعدگی لکه بینی هام شروع شد بنا رو بر پریود گذاشتم ، در این دوران تا روز۷کاملا باز نشدن و فقط در حد خیلی خیلی جزیی و لکه خونریزی داشتم ، دچار تردید شدم و ازمایش بتا دادم که ۲بود و منفی واز فردای اون روز تا روز ۱۰باز شدم،بعد اون تا یکی دو روز لکه بینی داشتم و بعد پاک شدم و بعد نزدیکی داشتم و همچنین بخاطر مساله ای دچار تنش و اضطراب ناگهانی شدم و دوباره دچار خونریزی در حد لکه بینی شدم،در روز ۱۳پریود اینبار به دکتر مراجعه کردم و سونو انجام دادن و۲ فولیکول به اندازه ۱۴در سمت راست و یک عدد فولیکول به اندازه۱۳.۵در سمت چپ مشاهده کردن، و در برگه سونو نوشته که اکوژن به اندازه ۸دیده میشه، برای بندهازمایش اورژانسی بارداری نوشتن و این در حالی هست که خونیزی هم دارم ، جواب ازمایش تیتر بتا۲۰.۳۹بود و دکتر گفت مثبته و باید دو روز دیگه ازمایش تکرار بشه و بخاط اینکه نمیدون بارداری داخل رحمی هستیا خارج رحی نمیتونه دارو تجویز کنه، با تکرار ازمایش بتا پایین اومد و شد ۱۳.۵ و دوبار ازمایش بتا نوت و گفت ۴روز دیگه تکرار کنم و باید صفر بشه حالا با این توضیحاتی که دادم، میخواستم بدونم قضیه چیه ، مگه ممکنه فرد باردار باشه و تخمک گذاریهم داشته باشه؟ توده اکوژن چیه که در رحمم مشاهده کرده؟درمانش چیه باعث ناباروری میشه؟ ایا من میتونم الان که در روز های پاکیم هستم اقدام به بارداری کنم یا باید بمونم تیتر بتا صفر بشه و اصلا در این سیکل با وجود سه فولیکول و اکوژن نزدیکی موثر در بارداری هست یا خیر؟
- نازایی
سلام خانم دکتر، من پج سال ازدواج کردم یک سال و چهار ماه برا ی بارداری اقدام کردم نتیجه نگرفتم دارو هم استفاده کردم هر بار فلیکول با سایز مناسی داشتم اما بارداری حاصل نشده، من یک میوم 6سانتی دارم از نوع اینترامورل مماس بر اندومتر ایا این فیبروم مانع بارداری میشه برای درمان جراحی لازم؟ بعد جراحی مشکلی برا بارداری وجود ندارد؟
- ازمایشاپکا
سلاماگردرازمایشاپکاپایینباشهنشانهچیست؟یعنیزنمشکلخودایمنیدارهیازنومردخونهاشونبهمنمیخوره؟بنده۴تاسقطمکررزیردوماهگیداشتم ازمایشاپکادادمخیلیپایینبود
- نازایی
با سلام ،من و همسرم ٢سال و نيم براي بارداري اقدام كرده ايم ولي بعد از آزمايشات كامل از هردوي ما و عكس رنگي از رحم ، تشخيص داده شد دچار نازايي بدون علت هستيم . ٣بار آي يو آي شدم ولي نتيجه نداد،يك دكتر لاپراسكوپي تشخيصي و چند دكتر آي وي اف را پيشنهاد كرده اند،ميخواستم ببينم بهترين گزينه با توجه به اينكه من ٢٨ سال و همسرم٣٣ سال دارن چي هست؟
- آیا جزافرادی که سندرم راکی تانسکی دارند محسوب میشوم یا خیر؟
من سال ۸۳سپتوم طولی وعرضی واژن داشتم وجراحی شده ام وسال ۹۲آژنزی واژن وآژنزی سرویکس داشتم وجراحی شده ام وسال ۱۴۰۰ هم سپتوم عرضی واژن داشتم و جراحی شده ام و واژینوپلاستی انجام دادم. در پرونده من نوشته شده که آنومالی مولرین هستم ودرسونوگرافی من نوشته شده که رحم partialbicornate وسپتوم بلند ورحم وتخمدان هم دارم و پرید و عادت ماهانه هم میشوم و در حال حاضر بعد عمل ام از وسیله ای به نام کن برای واژن ام استفاده میکنم . خواستم بپرسم آیا من جز افرادی که سندرم راکی تانسکی دارند محسوب میشوم یا خیر؟
- سقط مکرر
سلام و شبتون بخیر من از اردیبهشت ۹۷ اقدام به بارداری کردم، با دارو و بعد ۶ دوره باردار شدم که بدلیل تشکیل نشدن قلب جنین تو ۸ هفتگی تو بهمن ۹۷ سقط طبیعی داشتم، یک مدت کلا بیخیال شدم و مجدد بهمن ۹۸ بدون دارو و طبیعی باردار شدم که اون هم تو ۶ هفتگی به خونریزی افتادم سقط طبیعی شد و به همین ترتیب و مجدد اردیبهشت امسال. آزمایش خود ایمنی رو قبل دادم و مشکلی نداشته، چه آزمایش های دیگری رو توصیه میکنید؟ البته من سابقه آسم و آلرژی و همسرم دیابت کنترل شده دارند و من ۳۹ و همسرم ۳۷ سالشون هست.
- نازایی
باسلام وتشکرازاینکه وقت میزارین و به همه سوالات جواب میدهیدببخشیدخیلی سوالم طولانیه من 4ساله ازدواج کردم سه ساله فقط باپروژسترون پریودمیشم لاپاراوهیستروشدم که جوابش چون سلولهای آتی پی درآندمتردیده شده بودمجسترول سه ماه خوردم بعدش کورتاژ تشخیصی شدم که جوابش مساعدبه درمان بادارورانشان داده بود البته قبل عملم ۴ماه پریودنشدم داروهم نخوردم که باعث شدضخامت آندومترم بالا بره سوالم اینه الان باخوردن پروژسترون وپریودشدن بازم ممکن دچاربدخیمی آندومتربشم آیابنظرشما باتوجه به پلی کیستیک بودن شدیدتنهاراه بارداری میکرو چون دکترم فقط گفت آخرین راهه ومن همش میترسم بازم باداروهای هورمونی مشکلم عودکنه چون هشت مرحله گونال اف ومریونال تواین چندسال زدم ولی رشدتخمکم مناسب نبودو وازمایش آنتی مولارینم خیلی عددش بالاست۱۵تقریبا.آیا طب سوزنی میتونه برام مفید باشه شماچه راه حلی برای مشکلم پیشنهادمیکنید
- بارداری
سلام خانم دکتر عید شما مبارک من یه پسر سه ساله دارم یه سال بعد زایمانم از آمپول ضد بارداری استفاده کردم بعد ۵ماه دچار لکه بینی وخون ریزی شدم رفتم دکتر بهم دارو داد وخون ریزیم بند اومد حدود ۶ماه اصلا پریود نشدم و بعد اون تقریبا یه سال وچند ماهه که پریودم منظم شده ولی باردار نمی شم دکتر رفتم ازمایش وسونو هم دادم ومشکل نیس خواهش میکنم کمکم کنید ۴ماه پیش دکتر برام عکس رنگی نوشته که هنوز نرفتم نمیدونم چرا با این که مشکلی نیس باردار نمیشم کلی بگم یه سال که آمپول زدم دوساله که بدون جلو گیری هستم نمیشم
- بسته بودن لوله های رحمی
سلام خانم دکتر خسته نباشید : من ۱ سال بعد از اقدام برای بارداری عکس رنگی انجام دادم که جوابش به این صورت بود ممنون میشم منو راهنمایی کنین ، در رادیوگرافی ساده در استخوانها و نسج نرم ناحیه True pelvis ضایعه ای دیده نمیشود . پس از تزریق ماده حاجب از راه سرویکس رحم حاجب شده و قدری متمایل به راست قرار گرفته است. اندازه کاویته رحم در حد طبیعی است ، ضایعه فضاگیر در کاویته رحم و کانال سرویکال دیده نمیشود . لوله های فالوپ در دو طرف با تاخیر حاجب شده ، اتساع mild در انتهای دیستال آنها دیده میشود و spillage آنها با تاخیر صورت گرفته و در حد mild است.
- اندومتر اکوژن هست یعنی چ
- زگیل تناسلی
سلام من ۱۷ سالمه و دچار زگیل تناسلی شدم و دکتر گفت باید لیزر کنم میخواستم بدونم اگه لیزر کنم در آینده برام مشکلاتی مثل ناباروی به وجود نمیاره؟
- نازایی
آیا در اثر ضربه وارد شدن در ناحیه کمر مثلا اگر از جای افتاده باشد و ضربه شدید در ناحیه کمر وارد شده باشد احتمال نازا شدن زن وجود دارد یا خیر ممنون
- نازایی
سلام خانوم دکتر من چهارساله ازدواج کردم .سه سال اقدام به بارداری کردم .شوهرم واریکوسل داره وتعداد وکیفیت اسپرمش هم ضعیفه وخود من هم پلی کیستک دارم ولی با دارو تغذیه هم من وهم شوهرم خیلی بهتر شدیم ۰من تابستون امسال دوبار آی وی اف کردم ولی جواب نگرفتم میخواستم بدونم علت چی میتونه باشه.ویکی هم این که اندومتریالم ۱۰میلی بود.
- قرض نورم اسکین ۲۰
سلام آیا قرض نورم اسکین ۲۰ در زنان باعت نازای میشود و باعث میشه زن باردار نشود.
- مصرف قرص کلومیپرامین قبل بارداری
سلام دکترم گفتن از روز ۴ پریود شبی دوتا قرص کلومیپر امین استفاده کنم و یه ساله و نیم هست اقدامم اللن زدم نت دیدم این دارو برای افسردگی هست ایا مشکلی نداره استفاده کنم؟
- ضرب به تخمدان
دیشب تو مهمونی پسر عموم ضربه نسبتا شدیدی ب شکمم الان درد خفیفی دارم در اطراف زیر شکمم الان خیلی میترسم
- یائسگی زودرس و قطع پریود
با سلام . من 40 سال سن دارم و حدود یکساله که متوجه شدم دارم یائسه میشم . تا سال قبل همیشه پریودهای منظم و کاملا دقیقی داشتم بدون حتی یکروز تاخیر . و هیچگونه سابقه یائسگی زودرس هم نداشتم . الان در استانه ازدواج بودم که متوجه مشکلمم شدم و باعث شده مردد بشم چون شنیدم با توجه به شرایط من و بعد یائسگی هم امکان بارداری صفر هست و هم میل جنسی از بین میره و نمیخوام زندگی فرد دیگه ای خراب کنم پارسال amh 0.08 lh 7 fsh 12 بود . به چندین پزشک مراجعه کردم هیچ دارویی جز ویتامین c به من ندادند . الان سه ماهه پریود نشدم . دو ماه قبل 2 امپول پروژسترون هم زدم اما فایده نداشت .سونو کردم هیچ مشکلی جز کوچک شدن سایز تخمدانم وجود نداشت . ازمایش دادم و fsh 30 lh 29 amh 0.02 بود . دکتر برای من قرص استرومارین دادند که 15 شب بخورم و از شب شانزدهم هم دوفاستون را هم اضاف کنم . حالا چند سوال دارم :
- آیا باید با اتمام استرومارین و قبل شروع دوفاستون پریود شوم ؟
- ایا قطع ناگهانی پریودم یعنی من یائسه شدم ؟
- یکی از پزشکان گفتند با توجه به وضعیتم اگر بخواهم تخمک فریز کنم احتمال اینکه موقع تخمک کشی هیچ تخمکی نداشته باشم خیلی زیاد است و ارزش امتحان کردنش را ندارد . این درست هست ؟
- ایا راهی برای کاهش fsh و lh وجود داره ؟
- شما چه درمانی را برای من پیشنهاد میکنید ؟


